勃起不全の検査

精子の通過障害の治療

精子そのものは正常なのに精管に異常があり通過障害をおこしている

不妊治療は通常手術療法が行われ術後の妊娠率は15パーセントです

高い数字ではありませんが手術は早いほど効果も高くなり

検査の結果わずかでも精巣に造精能力があることがわかった場合は手術が有効な治療になります

精管の手術は障害のある部分を切除して精管をつなぎ直すだけなので開腹はありません

高度な技術と経験を必要として3人に1人は精管の機能が回復します

また尿道下裂や尿道狭窄、尿道閉塞などの尿道の異常は手術で治すことができます

インポの検査

インポテンツは陰茎が勃起しないためにセックスができない性交障害です

インポテンツには外傷や手術により勃起に関連した神経や血管などに障害があるためにおこる

器質的インポテンツと勃起をする機能は正常ですがストレスなどの

精神的な原因により勃起できなくなる機能性インポテンツの2つに分けることができます

インポテンツの治療にはまず勃起の状態を検査します

夜間勃起現象の記録試験

正常な勃起能力をもつ男性は1晩寝ている間に無意識に3回から6回の勃起があります

この現象を利用して検査を行います

器質的インポテンツの場合は勃起の回数、陰茎周囲の増長度、陰茎硬度が低下するので

器質的インポテンツ機能性インポテンツを見分けることができます

スタンプテスト

就寝時に陰茎周囲に切手を巻き翌朝切手がミシン目の部分で切れているかどうかで勃起の判定をします

エレクシオーター

陰茎周囲にバンドを装着して目盛りの移動により陰茎周囲の長さの増大を記録して勃起の状態を調べます

スナップゲージ

就寝時に強度の違う3本のテープを陰茎周囲に巻き翌朝何本切れているか見て勃起を調べます

勃起不全の治療

インポの治療

検査の結果インポの原因がわかった場合は治療を行います

治療にあたり薬の服用の仕方や生活指導などについて医師の指示があるので指示を守る必要があります

精神療法

心因性のインポには夫婦関係や日常生活の悩みなどがストレスとなっておこります

新婚のときにセックスに失敗したことで男性が自信を失いインポになります

治療はまず健康状態を検査してその結果をわかりやすく説明して

本人が心身ともに健康であることを自覚させるという簡易精神療法が行われます

さらにカウンセリングによりセックスにたいして無意識にいだいている嫌悪感や精神的ダメージ

自信の喪失の原因などを調べてそれらを解消するためのアドバイスを行います

心因性のインポの治療にはパートナーのやさしさやねぎらいの言葉が必要です

深い思いやりや愛情が特効薬になることもあります

薬物療法

ホルモン剤

性腺機能不全に有効な男性ホルモン、性欲増強と勃起不全の原因となる

高プロラクチン血症に有効なブロモクリプチンなどが使用されます

ビタミン剤

抹消動脈硬化症による抹消循環障害に効果があるビタミンE

糖尿病や多発神経炎などによる抹消神経障害を修復するビタミン12が使用されます

しかしビタミン剤はインポの特効薬というわけでなく

神経の状態を整えるために補助的に使用されるものです

また必ずすべての人に効果があるわけではありません

血管外科的治療

動脈硬化や糖尿病などが原因で陰茎海綿体に血液が十分流れず勃起障害が起こることがあります

この場合血流を確保するため血栓の除去や

人工血管の置換術などの血管外科的手術が行われることがあります

陰茎プロステーション挿入手術

正常に勃起しないときに陰茎海綿体の9両側に1対の陰茎プロステーシスという

器具を挿入してセックスを可能にする手術です

プロステーシスには

ノンインフレータブル陰茎プロステーシスとインフレータブル陰茎プロステーシスの2種類があります

現在は手術時間や入院期間が短くすみ安いノンインフレータブル型が多く使用されます

しかし機能面ではインフレータブル型のほうが

優れている点が多くどちらを使用するかは医師と相談します

陰圧式勃起補助具

プラスチックの円筒を陰茎にかぶせ密封してポンプにより円筒内の空気を吸い出すことで

内部を陰圧にして陰茎海綿体に血液を流して勃起状態を作り出す器具です

陰茎の根元を合成樹脂のリングで締めて血液の流出を防ぎ

円筒をはずすと約30分間は勃起状態を維持することができます

欧米では医療器具として使用されるもので副作用の心配が無くて

優れた器具ですが使用のときに必要な作業や不快感や彼女や妻の理解などの問題があります

バイアグラ

バイアグラは狭心症の治療薬として開発された薬ですが服用している

心臓病の患者のインポが治り勃起がよみがえったことからブームになりました

日本の厚労省も異例の速さでバイアグラを認可したため話題になりました

バイアグラは陰茎海綿体に直接作用して勃起状態を作ります

服用すると約70パーセントから80パーセントの人に効果があるといわれ

精子や精巣に与える影響も無いので男性の不妊症の治療薬として大きな注目を集めています

しかし副作用もあり心臓に障害や病気がある人や

重度の肝機能障害の人が服用すると最悪死亡するケースもあります

バイアグラの処方を受けるために血圧測定や血液検査

心電図、胸部X線検査などの検査を受けて心臓の健康を確認することが必要です

マカ

南米ペルーのアンデス地方に数千年から伝わっている薬草です

栄養価の高い滋養強壮の植物として珍重され

インカ帝国の時代には特権階級の食べ物とされたほど貴重な薬草として扱われていました

最近ではマカにホルモンバランスを整え男女ともに妊娠しやすくする

有効成分が入っているので強壮剤として話題になりました

マカを不妊治療とともに使用すると副作用もなく短期間で自然妊娠すると言うすごい生薬です

マカはかぶのような形をした植物で生のままで国外に持ち出すことが禁じられており

太陽の光で天日乾燥したものか人工的に機械で乾燥させたものを粉末にして輸出されます